第二型糖尿病患者使用 SGLT2 與 GLP-1 藥物的新發乾癬性關節炎比較｜PMID 42473649

論文與作者

Drug Des Devel Ther. 2026;20:614222.

Fu-Shun Yen; Shiow-Ing Wang; Chii-Min Hwu; Kai-Yang Chen; Chih-Cheng Hsu; James Cheng-Chung Wei

ABSTRACT · CHINESE TRANSLATION

摘要全文中譯

依公開授權摘要翻譯，非期刊官方譯文。

背景

乾癬性關節炎（PsA）患者的第二型糖尿病及心血管事件盛行率較高，也有更多缺勤及較低工作生產力，可能影響壽命與生活品質。

目的

以目標試驗模擬，比較第二型糖尿病患者使用 SGLT2 抑制劑或 GLP-1 受體促效劑的新發 PsA 風險。

方法

從 TriNetX 網絡辨識 2016 年 1 月 1 日至 2024 年 12 月 31 日的 188,378 名 SGLT2 抑制劑及 213,218 名 GLP-1 受體促效劑使用者。傾向分數配對後納入 146,810 對，主要因果估計目標為各治療策略的意向治療（ITT）效果。以 Kaplan–Meier 分析估計結局機率，計算 HR 及信賴區間，並檢驗比例風險假設。

結果

SGLT2 抑制劑使用者的新發 PsA 風險顯著較低，5 年追蹤 HR 0.793（95% CI 0.667–0.944）。比例風險假設檢驗符合要求（p>0.05），Kaplan–Meier 曲線顯示累積發生率顯著較低（log-rank p=0.008）。多項共變項校正後關聯一致，依計畫治療分析的敏感度分析亦支持結果。

結論

本多中心目標試驗模擬顯示，SGLT2 抑制劑相較 GLP-1 受體促效劑與較低新發 PsA 風險相關。但因屬觀察性研究，即使充分校正仍可能有殘餘混雜，應謹慎解讀，並需前瞻性及隨機研究確認。

原作：上述論文作者。來源：公開摘要 ↗。本頁將原英文摘要翻譯為繁體中文。

原作授權：CC BY-NC ↗；翻譯沿用相同授權條件。

研究重點

傾向分數配對後共 146,810 組。五年追蹤中，使用 SGLT2 抑制劑相較於 GLP-1 受體促效劑，與較低的新發乾癬性關節炎風險相關（HR 0.793；95% CI 0.667–0.944）。

本研究為觀察性資料的目標試驗模擬，仍可能存在殘餘混雜；結果顯示關聯，尚不能確立因果關係，需進一步前瞻性與隨機研究驗證。